Etude transversale de l’œdème aigu pulmonaire de surcharge post transfusionnel dans les hôpitaux de 1e et 2e catégories de Douala

Résumé

Introduction : L’œdème aigu pulmonaire de surcharge post-transfusionnelle (TACO) est un évènement grave lié à la transfusion sanguine. Cette étude avait pour objectif de déterminer la fréquence et les facteurs associés au TACO.

Matériel et méthode : Nous avons mené une étude transversale et analytique en 2021. La population d’étude était tous les patients ayant reçu une transfusion sanguine dans les hôpitaux de 1e et 2e catégories de Douala. Les tests de Chi-deux et la régression logistique multivariée ont été utilisés pour rechercher les facteurs associés au TACO.

Résultats : Au total 323 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 26,41 ± 18,16 ans. Le sex-ratio était de 0,88. La fréquence du TACO était de 3,4% soit 11/323 patients affectés avec une prédominance masculine (7/11 ; 2,2%). Les facteurs associés au TACO étaient l’altération de la conscience (OR 2,11, 95% CI 1,54 – 8,26) p=0,01533, l’anémie sévère (OR 21,90, 95% CI 5,00 –51,90) p=0,000691, la cardiopathie (OR 28,88, 95% CI 5,5 –150,86) p=0,00005, les antécédents de transfusion sanguine (OR 6,72, 95%CI 3,36 – 18,41) p=0,00112, la transfusion avec le sang total (OR 2,70, 95% CI 1,51 – 7,22) p= 0,00121 et l’insuffisance rénale (OR 69,11, 95% CI 5,73 –833,82) p= 0,00157.

Conclusion : Le TACO est peu fréquent à Douala. Les facteurs associés au TACO sont l’anémie sévère, la cardiopathie, les antécédents de transfusion sanguine, et l’insuffisance rénale. La formation et la supervision du personnel impliqué dans les activités de la transfusion sanguine et l’hémovigilance sont recommandées.