Prise en charge en urgence d'une gangrène compliquée de choc septique chez un sujet âgé avec de multiples comorbidités en contexte de ressources limitées : cas clinique

Résumé

Le choc septique consécutif à une gangrène du pied est une présentation grave chez les patients diabétiques dans notre contexte africain. Cependant, lorsqu'un tel patient présente d'autres comorbidités importantes telles que l'insuffisance cardiaque, la prise
en charge anesthésiologique devient plus complexe et difficile, en particulier dans un contexte de pays en développement. Nous décrivons donc la pris en charge chirurgicale réussie d'une gangrène de Megitt-Wagner de grade 5 du pied droit chez un homme âgé de 70 ans, hypertendu et diabétique connu, compliquée d'un choc septique et d'une insuffisance cardiaque de stade C. Une amputation trans-fémorale sous anesthésie générale a été réalisée. Le cas suggère que la prise en charge réussit d'un tel patient
avec de multiples comorbidités, dans un contexte de ressources limitées peut-être possible quand le clinicien prend en comptes les détails cliniques et a un minimum nécessaire pour la prise en charge.