Le Serment d'Hippocrate au quotidien : défis éthiques en médecine bucco dentaire moderne au Cameroun

Résumé

Introduction : dans un contexte d'évolution technologique accélérée en santé bucco-dentaire et face aux défis socio-économiques camerounais, l'application rigoureuse des principes éthiques du Serment d'Hippocrate représente un enjeu crucial pour les praticiens. Cette étude évalue l'adhésion aux fondements éthiques et identifie les obstacles à leur mise en œuvre dans l'exercice quotidien de l'odontologie à Yaoundé et Douala.

Matériels et méthodes : une étude transversale mixte a été conduite de janvier à avril 2024 auprès de 47 chirurgiens-dentistes des secteurs public et privé de Yaoundé et Douala. Un questionnaire semi-structuré a exploré l'adhésion aux quatre principes cardinaux (bienfaisance, non-malfaisance, autonomie, justice) et documenté les difficultés rencontrées. Des entretiens approfondis ont enrichi la collecte. L'analyse statistique (SPSS v26) et thématique (NVivo 14) ont été utilisées.

Résultats : les 47 participants (âge moyen : 42,3 ± 8,7 ans ; expérience : 14,2 ans) montraient une adhésion variable aux principes éthiques : bienfaisance (87,2%), non-malfaisance (76,6%), autonomie (61,7%) et justice (53,2%). Les obstacles principaux incluaient les contraintes économiques (89,4%), l'insuffisance matérielle (80,9%), les pressions administratives (68,1%), le déficit en personnel qualifié (63,8%) et les divergences culturelles (57,4%). L'analyse qualitative révélait trois tensions majeures : rentabilité versus qualité des soins, inadéquation formation-terrain, et influence des croyances traditionnelles.

Conclusion : le contexte socio-économique camerounais complexifie l'application des principes hippocratiques en odontologie. Des stratégies contextualisées, incluant formation éthique continue et structures d'accompagnement professionnel, s'avèrent indispensables pour consolider la pratique éthique quotidienne.