Etude transversale de la fréquence du syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel dans les hôpitaux de 1ère et 2e catégories de Douala

Résumé

Introduction : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel avec pour acronyme en anglais « TRALI » est une complication peu connue. L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et les facteurs associés au TRALI à Douala.

Matériel et Méthode : Il s’agissait d’une étude prospective, transversale et analytique de Février à Mai 2021 auprès des patients transfusés et hospitalisés dans trois hôpitaux : l’hôpital Gynéco-obstétrique et pédiatrique de Douala, de l’Hôpital général de Douala et de l’Hôpital Laquintinie de Douala. Les tests de Chi-deux et de régression logistique multivariée avaient été utilisés pour déterminer les facteurs associés au TRALI.

Résultats : Au total 349 participants étaient inclus. La plupart des transfusions étaient effectuées en isogroupe (341/349, 97,7%]). La recherche d’agglutinine irrégulière était faible (4/349, 1,2%) et 258 (73,93%) participants avaient été surveillés. Cependant la surveillance de la transfusion s’était faite entièrement pour 169 (65,5%) des participants. La fréquence du TRALI était de 2,58% soit 9 participants. Le TRALI prédominait chez les femmes (6/349, 66,7%). Le service de Gynéco-obstétrique était le plus représenté (5/9, 55,6%). Le TRALI était significativement associé aux antécédents de transfusion sanguine (RR 2,5, 95% CI 1,6 – 10,3) et p=0,01, à l’utilisation du concentré plaquettaire (RR 21,1, 95% CI 1,7 – 257,5, p=0,03) et à la multiparité (RR 3,4, 95% CI 1,6 – 11,9, p=0,001).

Conclusion : Le TRALI était peu fréquent à Douala. Les facteurs associés au TRALI étaient les antécédents de transfusions, l’utilisation du concentré plaquettaire et la multiparité.