Difficultés rencontrées dans la prise en charge d’un énorme carcinome épidermoïde de la pointe nasale : à propos d’un cas en Afrique subsaharienne

Résumé

Les tumeurs malignes de la pyramide nasale nécessitent une prise en charge complète, depuis la suspicion et la confirmation du diagnostic jusqu'au traitement chirurgical et/ou oncologique, ainsi qu'à la reconstruction. Les difficultés de leur prise en charge sont dues aux retards diagnostiques et thérapeutiques. Le patient de 57 ans était éleveur de moutons. Il présentait une lésion de la pointe nasale, ulcéro-bourgeonante, mesurant 12 cm x 7 cm, évoluant depuis cinq ans. La biopsie, effectuée deux mois après la consultation, et l'analyse histologique ont révélé un carcinome épidermoïde. Le patient a été programmé pour une rhinectomie totale et une radiothérapie. La chirurgie et le traitement oncologique ont été réalisés avec succès deux mois plus tard, en raison de la charge financière de telles procédures. Au moment où ce cas est rapporté, il n'y avait pas de récidive locale, mais le patient était toujours en attente d'une épithèse nasale indisponible au Cameroun. Une sensibilisation accrue de la population générale et des professionnels de la santé aux cancers de la tête et du cou pourrait faciliter l'accès précoce des patients aux examens diagnostiques et aux traitements.