Prise en charge de la cryptorchidie congénitale de l’enfant à l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé

Résumé

Introduction : La cryptorchidie congénitale est l’une des malformations génitales la plus fréquente qui touche le garçon. Malgré les progrès thérapeutiques de la chirurgie et de la microchirurgie, de nombreux malades ne sont pas soumis au traitement à un âge où le pronostic fonctionnel est encore favorable. Le but de ce travail est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la cryptorchidie congénitale chez l’enfant dans un hôpital tertiaire de Yaoundé au Cameroun.

Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive ayant une phase rétrospective et une phase prospective des cas de cryptorchidie diagnostiqués et traités dans le service de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé, du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2016.

Résultats : Sur les 23650 patients qui ont été consulté, 82 cas de cryptorchidie étaient diagnostiqués dont 79 ont été opérés. La prévalence hospitalière était de 2 ,41%. La cryptorchidie congénitale a été le plus souvent unilatérale avec une prédominance droite dans 50 % des cas (41 patients). La voie d’abord inguinale a été la plus pratiquée dans 78 cas (95%). La cœlioscopie diagnostique a été effectuée chez 15 patients (18% de cas). Nous avons objectivé 5 cas (13,1%) d’atrophie testiculaire postopératoire sur un recul moyen de 3 ans.

Conclusion : Le diagnostic de la cryptorchidie congénitale est le plus souvent tardif. L’approche diagnostique et thérapeutique diffère selon que le testicule cryptorchide est palpable ou non, uni ou bilatéral.